14.09.2020
14.09.2020. АПИ — С 21 сентября впервые будет урегулирован порядок посещения родственниками и иными близкими находящихся в палатах интенсивной терапии и реанимации больных. Такой приказ подписал министр здравоохранения России Михаил Мурашко.
В отсутствие регламента вопрос о возможности супруги, родителей, детей и других членов семьи посетить находящегося в бессознательном состоянии пациента и, возможно, в последний раз увидеть его живым произвольно решался главными врачами. Такая ситуация стимулировала коррупцию и вызывала негативную реакцию. В апреле 2016 года эту проблему затронули во время «Прямой линии с Владимиром Путиным». Выполняя указание главы государства, медицинское ведомство спешно выпустило информационно-методическое письмо, в целом регламентирующее посещение. Так, врачам предписывалось провести специальную беседу с родственниками, психологически подготовить их к предстоящему и убедиться в отсутствии у них инфекционных заболеваний. Требовать справки запрещалось. Сами посетители должны были надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки и отключить все электронные устройства. Врачи вправе были отказаться пускать посетителей в состоянии опьянения и ограничить доступ к пациентам во время проведения ряда процедур (интубации, перевязки, реанимации и других). Письмо, согласно указанию первого заместителя министра здравоохранения России Игоря Каграманяна, подлежало неукоснительному исполнению.
Однако, не будучи зарегистрированным и официально опубликованным как нормативный правовой акт, ведомственный порядок зачастую игнорировался. Даже по данным самого Минздрава, скажем, в Приморском крае доступ обеспечивался только в 10 из 27 детских отделений реанимации и интенсивной терапии. Для решения этой проблемы группа депутатов Госдумы предложила закрепить право на посещение в федеральном законе: «В большинстве зарубежных стран родители, иные члены семьи, законные представители пациентов могут находиться рядом с пациентами, которым оказывается стационарная медпомощь, в том числе в отделениях реанимации и палатах интенсивной терапии, соблюдая соответствующие правила посещения таких пациентов», – отмечали авторы поправок.
Соответствующая норма вступила в силу еще в июне прошлого года, но разработка необходимого регламента опять же затянулась. Медицинское ведомство трижды представляло проект на общественное обсуждение, но результаты до сих пор по существу засекречены.
Утвержденный документ предусматривает право посещения находящихся в реанимации и палатах интенсивной терапии пациентов их родственникам, иным членам семьи и законным представителям (родителям, опекунам и так далее). С согласия больного могут быть допущены и другие граждане. Если же сам пациент не может выразить желание, решение о допуске даже самых близких принимается дежурным врачом или специально назначенным клиникой должностным лицом.
Нельзя будет попасть к больным, находящимся в инфекционных боксированных отделениях или палатах, а также в период введения в медицинской организации карантина. Также врачи вправе ограничить доступ с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных работающих или находящихся в больнице лиц. В палате интенсивной терапии одновременно может находиться не более двух посетителей.
Новый порядок вступит в силу с 21 сентября.
По данным Министерства здравоохранения РФ, ежегодно проводится около 9 тысяч реанимационных мероприятий, в том числе 5,5 тысячи – детям. Средняя продолжительность пребывания в стационаре в реанимационных отделениях составляет 6,4 койко-дней.